腰部脊柱管狭窄症
腰部脊柱管狭窄症は、背骨の中にある神経の通り道「脊柱管」が狭くなり、神経が圧迫されることで様々な症状を引き起こす病気です。本町整形外科クリニックでは、患者さん一人ひとりの状態に合わせた丁寧な診察と、痛みを和らげ、日常生活を取り戻すための最適な治療をご提供しています。国分寺駅から徒歩5分、土日祝も17時まで診療しておりますので、お気軽にご相談ください。
腰部脊柱管狭窄症の症状について
腰部脊柱管狭窄症の主な症状は、以下の通りです。
- 間欠跛行・・歩いていると、足腰に痛みやしびれが出てきて、歩けなくなる。少し休むと症状が和らぎ、再び歩けるようになる
- 腰痛・・慢性的な腰の痛み
- 神経痛・・お尻から足にかけての痛みやしびれ
- 膀胱直腸障害・・頻尿、尿漏れ、便秘など
これらの症状は、脊柱管が狭くなることで神経が圧迫され、血流が悪くなることで起こります。症状の程度は人それぞれで、軽い痛みやしびれから、歩行困難になるほどの強い症状まで様々です。
腰部脊柱管狭窄症の原因について
腰部脊柱管狭窄症の主な原因は、加齢によるものです。年齢を重ねるにつれて、背骨や椎間板が変形し、脊柱管が狭くなってしまうことがあります。その他にも、以下のような原因が考えられます。
- 椎間板ヘルニア・・椎間板が飛び出し、神経を圧迫する
- 脊椎すべり症・・背骨がずれて、神経を圧迫する
- 脊椎腫瘍・・脊柱管内に腫瘍ができ、神経を圧迫する
- 外傷・・過去の怪我などが原因で、脊柱管が狭くなる
これらの原因が複合的に重なることで、腰部脊柱管狭窄症を発症することもあります。
腰部脊柱管狭窄症の病気の種類について
腰部脊柱管狭窄症は、脊柱管が狭くなる場所によって、いくつかの種類に分けられます。
- 神経根型・・神経の根元が圧迫されるタイプ。足の痛みやしびれが主な症状
- 馬尾型・・馬尾神経（脊髄の末端部分）が圧迫されるタイプ。両足のしびれ、排尿障害などが主な症状
- 混合型・・神経根と馬尾神経の両方が圧迫されるタイプ。上記両方の症状が現れる
どのタイプであるかによって、症状や治療法が異なります。
腰部脊柱管狭窄症の治療法について
腰部脊柱管狭窄症の治療法は、症状の程度や種類、患者さんの年齢や生活スタイルなどを考慮して決定します。
保存療法
症状が軽い場合は、まず保存療法を行います。
- 薬物療法・・痛み止め（鎮痛剤）、神経の炎症を抑える薬、血流を改善する薬などを使用します
- 理学療法・・ストレッチや筋力トレーニングを行い、腰や足の筋肉を鍛え、関節の可動域を広げます
- 装具療法・・コルセットを装着し、腰を安定させ、負担を軽減します
- 神経ブロック注射・・痛みを和らげるために、神経の近くに局所麻酔薬を注射します
手術療法
保存療法で症状が改善しない場合や、日常生活に支障をきたす場合は、手術療法を検討します。
- 除圧術・・狭くなっている脊柱管を広げ、神経の圧迫を取り除く手術
- 固定術・・不安定になっている背骨を金属などで固定し、安定させる手術
手術の方法は、患者さんの状態によって異なります。当院では、患者さんの負担をできるだけ軽減するために、低侵襲手術（小さな傷で行う手術）を積極的に行っています。
腰部脊柱管狭窄症についてのよくある質問
Q1. 腰部脊柱管狭窄症は、放置するとどうなりますか？
A1. 放置すると、症状が徐々に悪化し、歩行困難になる可能性があります。また、排尿障害や便秘などの症状が現れることもあります。早めに整形外科を受診し、適切な治療を受けることが大切です。
Q2. 腰部脊柱管狭窄症は、運動で治りますか？
A2. 適切な運動療法は、症状の改善に役立ちます。しかし、運動だけで完全に治るわけではありません。医師や理学療法士の指導のもと、無理のない範囲で行うようにしましょう。
Q3. 手術は怖いのですが、他に治療法はありますか？
A3. 手術以外にも、薬物療法、理学療法、神経ブロック注射などの治療法があります。まずは保存療法を試してみて、効果がなければ手術を検討するという流れが一般的です。当院では、患者さんのご希望を尊重し、最適な治療法をご提案いたします。
院長より
腰部脊柱管狭窄症は、年齢とともに誰にでも起こりうる病気です。しかし、適切な治療を受ければ、痛みやしびれを和らげ、快適な生活を送ることができます。
当院では、整形外科専門医である私が、患者さん一人ひとりの症状や状態を丁寧に診察し、最適な治療プランをご提案いたします。
「年だから仕方ない」と諦めずに、まずは一度ご相談ください。
当院は、土日祝も17時まで診療しております。お仕事帰りや、平日に時間が取れない方でも、安心してご来院いただけます。国分寺駅からも徒歩5分とアクセスも便利です。
皆様の健康をサポートできるよう、スタッフ一同、誠心誠意努めてまいります。